כמואמבוליזציה להפטומה

טיפול מקובל לגידולי כבד ראשוניים, במיוחד קרצינומה הפטוצלולרית (Hepatocellular Carcinoma - HCC).
השיטה משלבת בין אספקת כימותרפיה ישירות לגידול וחסימת אספקת הדם אליו,
כדי למנוע חמצן וחומרים מזינים מהתאים הסרטניים, ובכך להוביל להרס הגידול.

לפני התחלת הטיפול, המטופל עובר סדרת בדיקות מקדימות כמו CT, MRI או אולטרסאונד להערכת גודל, מיקום ומצב הגידול,
וכן בדיקות דם הכוללות תפקודי כבד, קרישה, וספירת דם על מנת לבחון היתכנות פעולה.
ביום הפעולה החולה מקבל תרופות מכינות על מנת להוריד את הסיכוי לכאבים וחוסר נוחות לאחר הפעולה וכן מקבל אנטיביוטיקה,
רדיולוג פולשני מחדיר קטטר דרך העורק הפמורלי במפשעה או עורק רדיאלי באמה ומכוון אותו דרך מערכת העורקים,
עד שהקטטר מגיע לעורק הכבד הספציפי, המספק דם לגידול.
הפעולה נעשית בהכוונת דימות פלואורוסקופי להבטחת דיוק מקסימלי.
לאחר שהקטטר ממוקם בעורק המוביל לגידול, מוזרקת כימותרפיה ישירות לתוך העורק,
הכימותרפיה כוללת בדרך כלל חומרים כמו דוקסורוביצין, מיטומיצין C או ציספלטין יחד עם חומר שומני ליפיודול או חלקיקים אחרים.
במידה והעורק המוביל לגידול לא נחסם לאחר העברת כל המנה, יוזרקו חלקיקים זעירים ללא תרופה לשם חסימת כלי הדם.

​

בין יתרונות הטיפול ניתן למנות​

1. הזרקת הכימותרפיה ישירות לגידול מאפשרת ריכוז גבוה יותר של התרופה במקום המיועד, מה שמעלה את יעילות הטיפול.
    

2. הפחתת תופעות הלוואי המערכתיות.
    

3. אמבוליזציה סלקטיבית משמרת את תפקוד הכבד ויכולה להביא את החולה למועמדות לטיפולים מרפאים כגון כריתה או השתלה.

 

חסרונות וסיכונים

1. תופעות לוואי: תופעות לוואי כוללות כאב, חום, בחילות ולעיתים נדירות סיבוכים כמו זיהומים או נזק לרקמות הכבד הבריאות.
    

2. חזרת המחלה: יש סיכון לחזרת הגידול וייתכן שיהיה צורך בטיפולים חוזרים.
    

3. לא מתאים לכל המטופלים: TACE אינו מתאים למטופלים עם בעיות כבד חמורות, מיימת או קרישת דם לקויה.